临床儿科杂志 ›› 2016, Vol. 34 ›› Issue (6): 449-.doi: 10.3969 j.issn.1000-3606.2016.06.012
江军1, 李承1, 赵培伟2, 何学莲2
JIANG Jun1, LI Cheng1, ZHAO Peiwei2, HE Xuelian2
摘要: 目的 探讨无脑回畸形的临床特征及其致病基因LIS1 基因的检测特点。方法 回顾性分析1 例无脑回畸形患儿的临床、实验室检查及基因检测结果,同时复习相关文献。结果 女性,5 月龄,确诊癫痫20 d,3 d 内再次抽搐发作30余次入院,抽搐发作表现为双眼凝视、上翻,口唇、面色发绀,口吐白沫,四肢强直,意识丧失,约2 ~ 3 min 自行缓解。外周血白细胞计数13.67×109/L,血红蛋白108 g/L,红细胞计数3.90×1012/L,淋巴细胞10.26×109/L ;心肌酶谱、肝肾功能均正常;血氨23 μmol/L,乳酸2.11 mmol/L ;长程视频脑电图显示高度失律,频繁部分性发作,有时继发全身阵挛发作。头部MRI提示无脑回畸形。口服左乙拉西坦片,约27 mg/(kg·d),托吡酯片约6.5 mg/(kg·d),目前暂无发作。患儿LIS1 基因检测发现c.232delG杂合突变,导致蛋白移码突变(p.E78NfsX25);患儿父母均未见突变。结论 无脑回畸形患儿可合并癫痫,可能由LIS1 基因突变所致,该基因c.232delG位点突变在国内外未见报道。